謝東穎 整形外科醫師

整外醫師認證，世界上有兩種人，即使隆鼻也很難達到完美鼻型！

到底是哪兩種鼻型呢？如果自己是這種鼻型，還可以做手術嗎？

第一種謝醫師認證鼻型—鼻子挺，卻有大鼻頭

第一種是鼻背很挺，鼻頭卻比較大、有肉感的鼻型。

難做的原因是之前在縮鼻頭中有提到，縮鼻頭主要有三個方法：

． 把塌鼻子變的高挺

． 鼻頭軟骨的修飾

． 修鼻頭肉

基本上縮鼻頭時三個方法都做，效果才會好。

而提到的鼻子本身很挺，只是鼻頭特別大特別肉，要把鼻頭縮小變得比較大小合理、看起來精緻的話，還是要試著把鼻頭變挺，這樣鼻頭才會變小。

這時會遇到另外一個問題，鼻頭變挺、變小了，但這樣鼻子反而太挺了，不一定符合每個人的臉型，所以很難做到完美的精緻協調感。

第二種謝醫師認證鼻型—短鼻合併露鼻孔

鼻子本身比例上比較短，理論上鼻子比較短，我們要試著延長它，可是鼻頭的形狀，有點鼻珠又有點尖、有露鼻孔的感覺，而這樣的鼻型難做的原因是：

1. 原本這樣的鼻形並不難看，所以既然是不難看的鼻子，在考慮、評估要做手術時，一定要有把握比原本的好看很多，才值得去做這樣的手術。

. 這類鼻型本身比較短小，手術時要試著延長它，可是又遇上有鼻珠和勾上去露鼻孔，這時如果把鼻頭延長，就容易產生鷹勾鼻的感覺。短鼻合併露鼻孔的人，不能任意把鼻頭延長，因為延長鼻頭鼻子，會讓鼻頭變得像火箭一樣衝出來，還會讓鼻孔露出三角形的形狀，就會變成奇怪的鼻型。

所以遇到這樣的鼻子，反而要合理的讓鼻子變挺、變精緻，但不能過度延長鼻頭，還要合併改善露鼻孔，要放一個細細的軟骨往下壓或者是片狀軟骨往下壓，甚至做耳朵的複合移植皮瓣，就是拿耳朵的軟骨跟皮膚盡可能地去改善露鼻孔，所以這樣的鼻子我們需要讓鼻子本身就是這個L型本身是一個協調好看的樣子，不過度延長然後獨立地去處理露鼻孔的問題，甚至有一些鼻翼過寬的問題，也要合併內切或外切縮鼻翼才會有協調感，基本上露鼻孔可以做到改善變好看，可是基本上是沒有辦法完全變不見，因為如果我們太刻意的去追求露鼻孔變不見的話，其實整個鼻形會亂掉，是一個非常可怕的鼻形。

以上這兩種就是鼻子本身已經很挺了，可是鼻頭太大的，想要把鼻頭變小的這鼻形，還有本身鼻子比較短然後卻有鼻珠合併露鼻孔，這兩種鼻型是謝醫師認為在鼻整形經驗裡相對難處理的case。

當然要把鼻子變得挺，變成我們喜歡的樣子都是做得到的，但如果要追求的是全臉協調、整體比例漂亮，其實這些鼻形特別的難處理並不是說不能處理，可是要特別的去思考這些細節，達到最佳的平衡，而我們的客人也要了解這樣的鼻型，最後得到的結果，可以改善的程度是什麼程度，如果有過高的期待的話，其實是容易失望的喔！

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