謝東穎 整形外科醫師

有非常多的朋友們時常私訊詢問隆鼻的價位，畢竟市面上從五萬、十萬、甚至二、三十幾萬的都有。是什麼原因造成隆鼻的價位有的落差這麼大呢？

隆鼻使用的材質、是否縮鼻翼、是否重修等，很多因素會影響隆鼻價格，經過統整，我們大概可以從五點來分析：

．手術方法

一段式隆鼻
放I型或L型的鼻模進行的鼻整形，因為手術較為傳統，一般價位大概在5-6萬。

二段式隆鼻

除了放置鼻模外，會在鼻模前緣放入軟骨來頂鼻頭，減少穿出風險或鼻子的假感。一般的價位大概是在6-8萬。
 

三段式隆鼻

也就是結構式隆鼻，一般的價位大概是在12-30萬。

．使用材料

• 鼻頭材料
• 使用「鼻中隔延長」，也就是將鼻中隔軟骨來把鼻子整個撐起來，價位約落在12-16萬。
  或是配合使用「異體肋骨」，其實它是一個非常好的材料，可是它其實價格偏高。
  大家可以想像一根細粉筆大小的異體肋骨，大約1公分，成本大概就要1萬左右的高價。
  一般結構式隆鼻需要約3公分以上的長度，如果又合併使用異體肋骨，成本就已經會再增加2-4萬了。
  如果再更進階使用「自體肋骨」，因為多一個身體的手術以及傷口，價格上又會比異體肋骨多出約4萬。
  所以異體肋骨的價位會落在12-20萬之間，自體肋骨則是18-24萬左右。

• 鼻背材料

．合併其他手術

影響隆鼻價位的因素，除了隆鼻手術以外，還有需不需要合併其他細節手術。
包含要不要縮鼻翼、內切、外切、敲鼻骨、處理駝峰、改善露鼻孔、複合移植皮瓣等等，要把鼻子手術做的更精緻，就是要靠這些很細膩的手術，將可能已經達到80分的分數再向上加到99分的水準，整體需要完成的協調搭配。
如果是「縮鼻翼」，一般價位大約是4-6萬，不過合併鼻整形時偶爾會有點折扣，所以實際可能會是2-6萬的價格。
而「敲鼻骨」及「駝峰鼻的處理」，價位大約是2-4萬；「複合移植皮瓣」因為是拿耳軟骨與皮膚移植到鼻孔內，讓鼻孔勾上去，價位也大約在4-6萬之間。

．是否為鼻重修手術

是不是一個重修手術也是影響價格很大的因素之一。重修手術其實難度很高，一個非常進階、複雜的手術。有些人甚至做到十幾次手術，在後續接手的醫師，不管是客人還是醫師，壓力都是非常大的。因此手術複雜度越高，價格就會越高。
如果是傳統的L型隆鼻，時間久了鼻頭出現一些假感需要重修。L型隆鼻其實對於整體的鼻子結構破壞性沒有那麼大，所以算是比較容易重修的手術，這種重修手術增加的價位大概會在2萬左右。
而較難處理的鼻背L型矽膠頂久後，皮膚變得比較薄，所以處理皮膚變薄的假感，有時要合併人工真皮，造成成本可能會再加1-2萬，整體會是做完傳統L型隆鼻後，現在做結構式隆鼻重修的額外費用。

另一種是以前做過結構式隆鼻，但後續發生包含感染變形、軟骨變形等的問題，會需要重修的狀況。這樣的手術相對會複雜一些，因為原本核心的鼻中隔延長之前手術就做過了，要在其結構不好的情況下拆掉再重來，就會變成相對更複雜的重修手術，這類型的手術費用可能會達到4萬左右。
而且重新再做鼻中隔延長的時，比較不建議用異體肋骨。因為異體肋骨的吸收率會比較不穩定，如果使用到自體肋骨又會有自體肋骨的手術費用產生，整體重修的費用可能會在22-28萬，甚至更高的價格都有可能。

．醫師的美學及經驗

隆鼻手術時醫師的美學跟經驗，其實是特別的重要的一點。除了上面說到的價位問題外，最終還是在於鼻子在術後的樣子到底漂不漂亮。這個跟醫師本身的美學素養是最有關係的，當然這一個部份也會反應在它的價位上。
鼻子的成品其實代表著醫師的一個作品，也直接反映出醫師的細膩度、技術與美感。

以上五點是我個人認為影響隆鼻手術價位的主要因素，當然還有一些其他的因素，其中最重要的是麻醉的費用。 因為現在隆鼻手術都要配合麻醉科醫師，所以手術的時間從1小時，到6小時，所以麻醉醫師的費用在1-3萬都是有可能的。

假設是重修或歪鼻手術，可能會影響呼吸道的狀況的話，也會視情形做鼻子的電腦斷層，就會再產生電腦斷層的費用。 如果是自體肋骨手術，也可能會加做胸腔的電腦斷層。

也有部份醫師會在術前進行模擬，有些醫師是用3D掃描去做模擬，而我的方法是包含了組織的彈性、結構等，是一個相對真實的模擬，但是相對的也會有額外的模擬費用。

在這邊跟各位分享一些想法，是您在跟您的醫師或診所討論隆鼻手術的時候可以參考：
Q1：假設今天鼻子因為鼻整形，難免會有需要微調的時候，或如果術後不夠滿意要做微調，這些價位要怎麼計算呢？

Q2：鼻子肉比較多，後續需要打的消疤針，或是不幸遇到感染需要重修，甚至要半年後用自己肋骨重修，這些價位要怎麼計算呢？

這些或許可以在一開始的時候，跟診所或醫師確認好後續的服務內容，這也是在保障各位的權利。畢竟把鼻子做得很精緻漂亮，是您的期待也是醫師的期待。跟醫師好好的溝通，一起為做好這件事情努力，也更有可能達到您想要的一個效果！